Venenentzündung – Gesundheitscheck

Venenentzündung: Diagnose, Ursachen, Symptome und Behandlung

1. Was ist die Diagnose von Venenentzündung?

Eine Venenentzündung, auch als Thrombophlebitis bekannt, wird in der Regel durch eine klinische Untersuchung diagnostiziert. Die typischen Symptome wie Rötung, Schwellung, Erwärmung und Schmerzen entlang einer Vene sind oft bereits aussagekräftig. Zur Bestätigung der Diagnose und zur Beurteilung des Ausmaßes der Entzündung sowie des Vorhandenseins von Blutgerinnseln wird häufig ein Doppler-Ultraschall eingesetzt. Dieser ermöglicht es, die Blutflussgeschwindigkeit und die Struktur der Venen zu beurteilen. In seltenen Fällen, insbesondere bei Verdacht auf eine zugrunde liegende Störung der Blutgerinnung, können zusätzliche Blutuntersuchungen durchgeführt werden.

2. Was sind die Ursachen von Venenentzündung?

Die häufigste Ursache für eine Venenentzündung sind Krampfadern (Varizen), die bei bis zu 90 % der Fälle verantwortlich sind. Durch die Aussackungen in der Venenwand verlangsamt sich der Blutfluss, was die Bildung von Mikrothromben (kleinen Blutgerinnseln) begünstigt. Diese lösen eine Entzündung der Venenwand aus. Weitere Ursachen sind:

Verletzungen der Venenwand: Zum Beispiel durch Venenkatheter oder Infusionen.
Bewegungsmangel: Langes Sitzen oder Liegen verlangsamt den Blutfluss und erhöht das Risiko für Blutgerinnsel.
Entzündliche Erkrankungen: Autoimmunerkrankungen oder Infektionen können die Venenwand schädigen.
Hormonelle Einflüsse: Schwangerschaft, hormonelle Verhütungsmittel oder Hormontherapien können das Risiko erhöhen.
Tumorerkrankungen: Sie können das Blutgerinnungssystem beeinflussen.

Risikofaktoren wie Übergewicht, höheres Alter und frühere Venenentzündungen spielen ebenfalls eine Rolle.

3. Welche Symptome treten bei Venenentzündung auf?

Die Symptome einer Venenentzündung sind oft deutlich sicht- und spürbar:

Rötung und Schwellung: Die Haut über der betroffenen Vene ist gerötet, geschwollen und fühlt sich warm an.
Schmerzen: Die entzündete Vene ist druckempfindlich und kann bei Berührung schmerzen.
Verhärtung: Unter der Haut bildet sich oft ein harter, manchmal knotiger Strang entlang der Vene.
Leichtes Fieber: In einigen Fällen kann es zu leichtem Fieber kommen.

Komplikationen können auftreten, wenn sich die Entzündung ausbreitet oder ein Blutgerinnsel in tiefere Venen gelangt. Dies kann zu einer tiefen Beinvenenthrombose oder sogar zu einer Lungenembolie führen, die sich durch plötzliche Luftnot und Brustschmerzen äußert.

4. Wie wird Venenentzündung behandelt?

Die Behandlung einer Venenentzündung zielt darauf ab, die Symptome zu lindern und Komplikationen zu verhindern. Folgende Maßnahmen kommen zum Einsatz:

Hochlagern des betroffenen Beins: Dies fördert den Blutrückfluss und reduziert Schwellungen.
Kompressionsstrümpfe oder Bandagen: Sie üben Druck auf die Vene aus und unterstützen den Blutfluss.
Entzündungshemmende Schmerzmittel: Medikamente wie Ibuprofen oder Diclofenac lindern Schmerzen und Entzündungen.
Kühlende oder wärmende Auflagen: Sie können je nach Bedarf zur Linderung der Beschwerden eingesetzt werden.
Gerinnungshemmende Medikamente: Bei größeren Blutgerinnseln oder erhöhtem Risiko für Komplikationen werden Antikoagulanzien (Blutverdünner) verabreicht.
Antibiotika: Bei Anzeichen einer bakteriellen Infektion werden Antibiotika eingesetzt.

In seltenen Fällen, insbesondere bei wiederholten Entzündungen oder großen Blutgerinnseln, kann eine operative Entfernung oder das Abbinden der betroffenen Vene notwendig sein.

Fazit

Eine Venenentzündung ist in der Regel gut behandelbar und heilt bei rechtzeitiger Therapie meist ohne Komplikationen ab. Dennoch ist es wichtig, bei Verdacht auf eine Venenentzündung ärztlichen Rat einzuholen, um schwerwiegende Folgen wie eine Lungenembolie zu vermeiden. Durch gezielte Maßnahmen wie Bewegung, Kompressionstherapie und medikamentöse Behandlung kann der Heilungsprozess unterstützt und das Risiko für erneute Entzündungen reduziert werden.